January 11, 2003

にきび中間報告

さて前回お話ししたレチノイン酸(またはレチノイド、トレチノイン)によるにきび治療の結果ですが、もはやアクティブな(痛みを感じる)にきびは一つしか残っておりません。あとは赤みが消えるのを待つだけという状況で、著しい効果があったと言えるでしょう。

retirides
Retirides

ちなみに今年の初めに0.05%から0.1%に強めました。これは0.05%では、ヒリヒリしたり、皮膚がはがれてくるなどの効果が表れなかったからです。0.1%にしたところ、一週間ほどでヒリヒリする感じが表れました。この状態では、皮膚が紫外線に敏感になっていますので、夏季は日焼け止めを塗るなどの注意が必要です。またレチノイド酸には催奇形性があります。使用中は男女とも避妊しましょう。

これが日本未発売で無名であるという現状はどこか間違ってます。にきびに悩む多くの人がいて、顔に跡を残してしまうほど悪化することもあるというのに、日本で売られている薬はろくに効きもしない硫黄製剤くらいです。にきびに悩んでいる人がいたら、レチノイド治療のことを伝えてください。個人輸入せずとも、日本の医者で処方してくれる人を探すという手もあります。

トレチノイン外用薬(tretinoin, 商品名: retirides, retin-A)は、輸入すると安いところなら$30以内、高いところだと$80くらいです。一本がかなり長く使えるので、わりと安上がりな薬です。化粧品に含まれているものは、濃度が低く効果がありません。

内服薬のisotretinoine (商品名: accutane等)は、催奇形性などの副作用がきわめて強く、また値段も100カプセルで$300から$1000と非常に高価なので、これはやめておきましょう。

ちなみにレチノイドとはビタミンAのなかまです。レチノイドとしてのビタミンAには催奇形性などの副作用が強いため、妊娠中はレバーなどのレチノイドが多く含まれるものを取りすぎないように注意する必要があります。

これは案外知られていないことで、妊婦にはレバーが良いなどと薦める人たちすらいます。普通にレバーを食べるくらいなら平気ですが、健康にいいからと毎日レバーを食べるような異常なことをしていると、胎児に悪影響がおこりえます。思い込みの健康情報を流すのは慎んでもらいたいものです。

野菜などに含まれるベータカロチンとしてのビタミンAは取りすぎても問題ないと言われています。

Posted by arai at January 11, 2003 12:18 PM
Comments

はじめまして。
外用のにきび薬はBenzoyl Peroxideが有名です。
アメリカの外用にきび薬はこれが標準で
アメリカのクレアラシルの主成分は硫黄ではなく、
benzoyl Peroxideです。
こちらはIsotretinoineのような副作用はないと言われます。
(皮膚が熱くなったりしますが)
Benzac 5% AC Gelなど5%のGel状のものが良いようです。
日本ではやはり認可されていません。
日本のにきび治療はアメリカの1970年のものから
変わっていないと言われます。
(アメリカでは、ストレスが原因でにきびができるというのも否定されてるようです)

これか、日本の皮膚科でも処方される抗生物質(ミノマイシン、保険適用で安価)が効果がない場合、
アメリカでは、内服用のIsotetinoine(AccutaneやRoaccutane)が処方されるようです。
これは皮脂腺に直接作用して、皮脂の分泌を押さえてしまうため、
さすがに強力に効きます。
しかし日本では製薬会社の方針として、
女性への催奇形性のため
開発の予定は全くないそうです。
海外では重症にきびの治療薬として20年間、標準的に使われています。
(ただ、どうしてこの薬が皮脂を抑えるのか
 詳しい過程はいまだに解明されてないみたいですが)
海外でにきびの人が少ないのはAccutaneのおかげでしょう。
日本では海外から個人輸入で買えます。
あるお店では、20mg 30錠が$64.5なので店の選び方さえ間違わなければ
結構安いです。

Posted by: ron on January 11, 2003 09:01 PM

http://www.rohto.co.jp/sebamed/data/expert/sbcc980103.html

はじめまして。薬詳しい方は初めてなので嬉しいです。
benzoyl peroxideは上のページで名前だけ知っていたのですが、詳しい知識が無いため、まだ使ったことはありません。今度にきびになったら試してみます。情報ありがとうございます。

皮膚への刺激などを考えると、benzoyl peroxideをfirst choiceとして考えるべきでしょうか。紫外線の強い季節や、肌の弱い人はそのほうが無難かもしれませんね。クレアラシルの主成分がこれだというのは驚きです。未だに硫黄などを使っているのは日本くらいかな。

Accutaneが20mg 30錠で$64.5は安いですね。どんなお店ですか? 私は定番のIASやPharma Groupなどを使っています。International Pharmacyは品揃えがいいけれど値段が高すぎるものもあります。

Posted by: arai on January 11, 2003 09:43 PM

http://www.mastersmarketing.com
Accutaneの通販業者はこちらです。
もっと安いところもあるのですが
成功報告がまだないです。

Accutane全般について2chのこちらのスレで情報交換をしています。
http://life2.2ch.net/test/read.cgi/diet/1037902805/

Benzol peroxideについては最初の方のスレで情報が
沢山あります。
http://natto.2ch.net/diet/kako/988/988629699.html

2chも重要な情報源になる例ですね。

Posted by: ron on January 12, 2003 01:18 AM

お、2chもあなどれませんね。たまにしか見ないので参考になります。
Masters Marketingは品揃えも良くて安いのが多いですね。
有り難うございました。

http://www.pharmagroup.com/
このPharma Groupは商品が種別毎になってるのは便利です。

Posted by: arai on January 13, 2003 03:56 PM

Accutaneは内蔵への負担が大きそうですが、これと
同じ成分isotrtinoinの外用薬(isotrex)の効果は
いかがでしようか?
ご教示頂ければ幸いです。

Posted by: luna on September 18, 2003 09:14 PM

わーい、久しぶりのお薬書き込み大歓迎です。
でも私は薬剤の専門家ではないので助言できませんよー。

一般的にはデータの多いatRA(Tretinoin)の
外用薬(Retin-A等)のほうが安心だと思います。

atRAと13-cis-RA(isotretinoin)の間には、
臨床上の大きな差はなさそうな気もしますけど、
わたしにはなんともいえません。

と思っていたら、下のような文献を見つけたので微妙です。
ぜひ時間があれば、全文をあたってみてください。
$30くれたら私がオンラインで読みます...

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12646198&dopt=Abstract

ただ内服薬のような劇的な効果を求めているなら、
それは得られないような気もしますね。

ちなみにレチノイド内服の危険については
下のサイトを見ましょう。

http://www.fda.gov/cder/drug/infopage/accutane/default.htm

Posted by: arai on September 19, 2003 02:36 AM

Benzoyl Peroxide(10%)配合のにきび薬あります。寝る前に塗っておけば朝には目立たなくなります。マレーシアにきて初めて使ったのですが、ほんとによく効きますよ!びっくりしました。

Posted by: ともこ on December 4, 2003 10:23 PM

コメントありがとう!
へえ、やっぱりBenzoyl Peroxideには即効性があるんですね。
Tretinoinは効くまでに1-3ヶ月かかるので、それとは対照的ですね。

こんどはBenzoyl PeroxideとIsotrex買ってみます。

Posted by: arai on December 12, 2003 01:30 AM

Accutaneについて一言。
私達家族はカナダに住んでいます。私の16才になる息子はここ2年ほどものすごいニキビでお医者さんにかかり抗生物質も続けあらゆる洗顔剤、塗り薬も試しオロナインも日本から取り寄せたほど。とにかく何も効かずかかりつけのドクターにも皮膚科のお医者さんにも口を揃えてAccutaneだねと簡単に言われとうとう意を決して処方箋を出してもらいました。これは最後までしたくなかった治療です。息子と主人はもう前からその気だったのに私だけが副作用が恐くて渋っていたのですがさすがに跡がひどく残るのが可哀相なのと本人の精神的なダメージを考えて決意しました。この薬は他のどんな薬とも違い体の中のニキビの元となる皮脂線をすっかり枯らしてしまう強力なものでこれにともなう副作用が恐ろしいのです。妊娠中の女性は奇形児を生むので絶対禁止。精神障害、自殺を考えたり(またはしたり)肝臓障害など精神的、肉体的への副作用は多く確率も高いのです。これを続けている間は体内の障害を発見する為の定期的な血液検査が必要です。心身への異常が認められたらすぐ服用中止です。
日本のサイトを見ていたらAccutaneはそのような副作用の有る恐い薬の為厚生省では認可されていないと言う事で入手は出来ないはずなのに海外からの輸入業者が有るような事を知りました。これは違法です。もしこんな業者が有っても絶対簡単に手に入れてはいけません。医師の診断も無しに服用して万が一大変な副作用が出たらニキビどころではありません。きちんと定期的な検査をする事無しでこれを服用する事は自殺好意ですから。
息子のAccutane服用が始まって3日になりましたが喉の渇きや皮膚の乾燥はまだ何とかなるものの肉体的、精神的な副作用が出てこない事を心から祈るばかりです。

Posted by: Keiko on February 2, 2006 01:27 AM
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